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王先祥(副主任医师)
安徽医科大学第一附属医院 | 神经外科
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我是王先祥
安徽医科大学第一附属医院
神经外科副主任医师
医学博士

专业方向:脊髓脊柱疾病的微创治疗

擅长治疗:常见的脊髓脊柱疾病的诊断与治疗,各类颅内肿瘤的显微手术治疗和内镜的应用治疗。特别是对垂体瘤(内镜治疗)、颅咽管瘤等鞍区肿瘤,三叉神经鞘瘤以及听神经瘤等深部颅底肿瘤的显微手术治疗方法有自己独特的见解和丰富的临床经验。

 

神经外科专家王先祥的个人主页

我的技术专长与典型病例
  

一、小切口切除脊髓(椎管)神经鞘瘤

        脊髓神经鞘瘤是椎管内最常见肿瘤,绝大多数需要手术切除。常规传统手术为了显露清除一般需要15—20厘米长的手术切口,需要打开脊柱后部分骨质,切口大(如图1),创伤大,影响脊柱稳定性,必要时要脊柱内固定(打钢板)。

        而小切口显微内镜辅助技术,对于大部分脊髓神经鞘瘤,切口长度一般不超过3.0cm。皮内缝合,术后3天部分病人可以下床,无需拆线,也不需要打钢板,如图2,3,4

                                      

                        图1   常规传统手术需15-20厘米长切口                                    图2  脊髓神经鞘瘤

                                              

                     图3  术后手术切口长度不超过3.0cm                             图4  术后复查,肿瘤全切除,骨质破坏少


二、髓内肿瘤的显微手术治疗

        脊髓内肿瘤是椎管常见肿瘤之一,手术后瘫痪率高,特别是颈髓可致患者高位截瘫和呼吸停止。

        在显微镜和神经电生理的保障下,使我们对这一曾经的手术禁区进行手术,大部分病人术后恢复良好。

                                                    

                                                    图5  高颈段髓内肿瘤,肿瘤影响到呼吸中枢

三、颅颈交界处发育畸形(Chiaris畸形),半寰椎半脱位

        目前被认为是最有效的办法是:后减压+内固定

                                          

                                     图7  术前                                                                       图8  术前

                                                    

                                                                       图9  术后

四、脊髓损伤,脊柱骨折

         脊柱骨折导致的脊髓损伤,大部分伴有脊柱骨折压迫脊髓所致,这时神经外科的骨性减压+硬膜的扩大减压+脊柱内固定是脊柱骨折脊髓损伤恢复的基本原则。

                                   

                          图10  脊柱的不稳定性骨折                                    图11  手术减压,内固定,恢复脊柱序列

五、脊柱退行性疾病

                                   

                      图12  脊柱后突畸形,椎间盘突出                                               图13  减压,内固定后

 

专业寄语

神经外科范畴包括颅脑脊髓,神经外科医生在处理脑和脊髓组织疾病时有着先天性的优势。颅骨保护着脑组织,脊椎骨保护着脊髓组织。治疗颅骨的病变是神经外科医生的范畴,治疗脊柱骨的病变当然是神经外科不可推卸的责任。
选择了神经外科---
意味着您选择了操作最精细的外科医生。
选择了神经外科---
意味着20cm长的手术切口可能变成3cm
选择了神经外科---
意味着术后3天可以下床,无需打钢板,无需卧床3个月;
意味着-------
美好的未来!

王先祥简介
  • 1994年 - 1999年 安徽医科大学医学系 临床专业学习
  • 2002年 - 2005年 安徽医科大学第一附属医院神经外科获得硕士学位
  • 2005年 - 2010年 安徽医科大学第一附属医院神经外科 主治医师
  • 2005年 - 2007年 多次参加国内的脊髓脊柱疾病微创治疗的专项培训以及神经内镜技术的学习
  • 2010年 - 至今 安徽医科大学第一附属医院神经外科 副主任医师
  • 2014年 赴德国学习深造,专项学习脊髓脊柱疾病的微创治疗以及脊髓损伤和脊柱内固定技术
  • 担任学术职务

    安徽省医学会神经外科分会脊髓脊柱专业组秘书
    安徽省“脑死亡临床诊断专家组”首席成员

  • 发表的学术论文

    发表论文10余篇

  • 参与的科研项目及获奖

    获得安徽省科技进步三等奖1

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